Depuis le 1er janvier 2016, loi ANI sur les mutuelles d’entreprise impose aux employeurs d’instaurer une couverture collective minimale de frais de santé pour leurs salariés : ticket modérateur, forfait journalier hospitalier, soins dentaires, forfait optique… 

Mais comment faire le bon choix entre tous les différents prestataires et quels critères prendre en compte pour les comparer ? Voici quelques conseils pour évaluer vos besoins et prendre la meilleure décision.

>> Tout d’abord, assurez-vous de connaître vos obligations légales. La réglementation vous impose la prise en charge de 50% au moins des cotisations, et la souscription d’un contrat responsable qui assure la couverture d’un panier de soins minimal.

Mais certains accords de branche ou conventions collectives peuvent demander un panier de garanties plus favorable.

>> Vous devez aussi adapter les garanties choisies aux besoins liés à l’activité et aux postes de vos salariés : sont-ils exposés à des risques spécifiques, leur travail implique-t-il un stress, une pénibilité physique ou une augmentation du risque de pathologies particulières ?

Quel est l’âge moyen de vos employés ? Pensez aussi que leur situation familiale peut modifier leurs besoins de santé ou rendre nécessaire la prise en charge d’ayants-droits.

>> Le niveau de garanties proposé devra s’adapter aux ressources de votre entreprise sans négliger le bien-être des salariés. Une couverture aux garanties dentaires et optiques renforcées fera l’unanimité, surtout si le nombre d’employés vous permet de négocier des prix avantageux, mais vous pouvez aussi opter pour des garanties minimales et laisser aux salariés la possibilité de renforcer leur couverture santé individuellement, à leur frais, en souscrivant à une surcomplémentaire santé.

>> Pour choisir la mutuelle la plus adaptée à vos besoins et à ceux de vos salariés, pensez enfin à comparer la qualité du service proposé par chaque prestataire :
Quels sont les délais de carence ? Quels sont les délais de remboursement ? Quelle est la qualité du service client et de la relation commerciale (assistance dédiée, espace adhérent en ligne) ? Existe-t-il un réseau de prestataires de santé partenaires (opticiens, dentistes…) ? Y a-t-il des exclusions de garantie ? Etc.

Pour être sûr de choisir le la complémentaire santé qui vous correspond, faites-vous accompagner dans vos démarches par un expert spécialisé en entreprise qui vous aidera à évaluer vos besoins et à choisir les meilleures garanties pour vos salariés.